高額療養費とは
高額療養費とは、健康保険で医療機関に支払った一部負担金などが、1か月(暦月)の自己負担限度額を超えたときに、その超えた額が支給される給付である。自己負担限度額は年齢と所得の区分で政令により定められている。
同じ世帯で一定額以上の負担を合算できる世帯合算や、直近12か月に3回以上該当した場合に4回目から限度額が下がる多数回該当の仕組みがある。入院時の食事代や差額ベッド代は対象外である。
試験ではここが問われる
- 暦月ごとに計算すること
- 世帯合算と多数回該当
- 対象外の費用(食事代・差額ベッド代)
関連する用語
この用語が出てくる問題
- 練習問題184: 健康保険の高額療養費について正しいものはどれか。
- 練習問題194: 高額療養費について、対象となる負担・支給相手・詳細基準の定め方が正しいものはどれか。
- 練習問題263: 健康保険の保険者は、[空欄1]及び健康保険組合である。任意継続被保険者となるには、資格を喪失した日の
- 練習問題260: 健康保険の保険者は、[空欄1]及び健康保険組合である。任意継続被保険者となるには、資格を喪失した日の
- 練習問題261: 健康保険の保険者は、[空欄1]及び健康保険組合である。任意継続被保険者となるには、資格を喪失した日の
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